脂溶性維他命

脂溶性維他命

承上，脂溶性維他命會溶於油脂中，故必須腸道內有脂肪，膽鹽情況下才能被人體吸收。有別於水溶性維他命，多餘的脂溶性維他命會儲存於肝臟，長期大量服食可能引致中毒。

維他命A-於自然界以兩種模式-維他命A及β葫蘿蔔素存在，其中葫蘿蔔素沒有毒性，過量會儲存於手掌中，致手掌變黃，當身體需要維他命A時，再由肝臟進行轉化。學名視黃醇，參與視紫質的合成，容易受紫外光破壞，故需長期使用視力工作人士需要量會更高。除外亦參與黏膜組織的抗氧化，以及用以合成生長激素。

維他命D-學名鈣化醇，屬較易中毒及毒性最強的維他命。皮膚下的膽固醇經陽光照射後可轉化成維他命D，唯需要大面積及一定時間下方可轉化。主要用於促進鈣和磷的運用，起媒介作用，以及保持血鈣平衡維持神經系統穩定。主要攝取來源為動物肝臟，乳類製品，蛋類等。故素食者容易出現不足的情況。

維他命E-唯一不會中毒的脂溶性維他命，易受冷，熱，光破壞。主要功用為參與脂肪組織的抗氧化，預防血脂及血塊生成；減少細胞需氧量，其中針對傷口癒合，預防疤痕形成有顯著功效；以及調節體內荷爾蒙生成。

宏量營養素

水，蛋白質，碳水化合物，脂肪，維他命，礦物質，纖維並種七大營養素。而其中蛋白質，脂肪，碳水化合物佔重較大，合稱宏量營養素:

1.蛋白質-負責構建及修復身體各部分及調節機能，每日建議攝取量可粗略計算成1g/kg(體重)。蛋白質由22種胺基酸組成，其中有9種胺基酸人體不能自行合成，必須從食物攝取，稱為必須胺基酸。含有齊9種必須胺基酸的蛋白質稱為完全蛋白質，反之則為不完全蛋白質；胺基酸分量比例均衡稱為優質蛋白質，反之稱為不優質蛋白質。因該9種必須胺基酸必須同時存在於體內方可被身體利用，故選取蛋白質來源時應盡可能選取優質而完全的蛋白質來源。

2.碳水化合物-又稱醣類，負責提供人體及細胞能量，以及代替蛋白質成為燃料。碳水化合物大致可分為簡單碳水化合物(葡萄糖，果糖等)，複雜碳水化合物(蔬菜，未經加工的穀物，豆類等)，非澱粉類碳水化合物(纖維)。長期攝入太多簡單碳水化合物会引致血糖不穩，影響胰島素釋出，引發糖尿病。而纖維有效延緩糖份吸收，平衡血糖的穩定性，降低糖尿病風險。

3.脂肪-負責提供及儲存能量，於器官間緩衝保護作用，亦是細胞膜及部分荷爾蒙的原料，亦能有效調整訊息傳遞等。脂肪由脂肪酸及甘油所組成，分別負責生長代謝及提供能量。脂肪酸分飽和，不飽和及反式脂肪酸。其中不飽和脂肪酸又分為單不飽和或多不飽和脂肪酸。其中多不飽和脂肪酸人體不能自行合成，必須從食物攝取。

乳房保健

1.女性一般由10-13歲開始步入青春期，亦即胸部開始發育成長的年紀。而針對內部組成的發育健全，於青春期應盡可能攝取充足下列營養素，如蛋白質(豆類/豆制品含量較多)針對乳房生長，維他命C為製造膠原蛋白及結締組織的原料，胡蘿蔔素(胡蘿蔔/深綠色蔬菜)負責合成主要生長激素，負責起串連作用，維他命E(堅果類/芹菜)對第二性徵健全與否起重大作用

圖1. 胸部結構剖析圖

2.常見胸部問題有乳房下垂，乳腺增生，乳房脹痛及乳腺癌等，下文會就不同問題作內部及外在的因素作相應討論。

3.乳房下垂之內部原因有哺乳，減肥(乳房被乳汁/脂肪充積再放出，懸韌帶長期作繃緊後放鬆，久而久之產生鬆弛)，或自然衰老。外部原因為營養攝取不足(蛋白質，維他命C等)，用花灑噴洗乳房，趴睡，或運動時沒有任何運動內衣承托均有机会導致下垂

P.S. 營養師建議每次哺乳後攝取8g以上蛋白質，有助第二次產乳及防止下垂

4.乳房脹痛的原因可能為月經前脹痛(經前綜合症候群症狀)，青春期脹痛(乳腺組織發育拉伸引起)，懷孕期前後脹痛(身體激素調整，為孕育及哺乳准備)。有此情況應特別注意低脂高纖飲食，穿戴合適的胸罩，避免利尿劑(俗稱去水丸)，高鹽食物及咖啡因。過度肥胖的女性，減重有助緩解乳房脹痛(減肥脂肪壓迫)

圖2.青春期乳房乳腺發育(15～20條)

5.七成女性曾經或有乳腺增生問題，除內分泌失調外，壓力過大亦有影響。乳房会脹痛，有硬塊及非哺乳期有乳液分泌(需注意，因與乳腺癌其一症狀類似)，預防方法為注意低脂高纖飲食，保持愉快心情及充足睡眠，調理月經，及補充足夠維他命及礦物質

6.乳腺癌原因與遺傳，生活及飲食習慣有關，藥物及過大的精神壓力亦有可能引起。初經早，絕經遲，有乳癌家族史，肥胖或曾用激素治療人士應特別注意。平常應多吃蔬果，堅果及深海魚類，以攝取充足的維他命A，C及其他礦物質

圖3.乳腺癌早期症狀

7.乳房保健相關營養素：蛋白質(乳房各部分生長修復)；維他命B(舒緩壓力及神經痛楚) ；維他命C(增強免疫力，抗氧化)；鈣鎂(抗壓力及穩定神經系統)；維他命E(調節激素分泌及抗氧化)；卵磷脂(保持乳腺𣈱通)；葫蘿蔔素(合成生長激素)；深海魚海(有效抑制癌症)

圖4. 幫助哺乳之按摩手法

因應各人情況不同，劑量及療程亦有所差異，如對自己身體狀況想更了解，建議聯絡本人代為預約營養師作詳細諮詢

萬用的益生菌

益生菌不屬於七大營養素當中，且相關研究亦屬近代，相對資料較少。然而卻與身體健康與否有重大關係。據調查發現，所有飲食相對健康的國家，就益生菌的攝取都相對充裕，及後會稍稍:

1.人體內細菌數量超過一百萬億，比細胞还要多，大部分細菌存在於腸道內。菌種特性可分為益菌，壞菌及伺機菌。伺機菌因應益菌或壞菌數量多寡而決定自己特性。換言之，益菌越多，身體越健康，反之亦然，而癌症患者身體的益菌數量為零。

2.文獻指出，益菌有提升免疫力，對抗過敏，改善婦女健康，製造營養素如維他命B雜。甚至改善情緒問題，解決憂鬱及焦慮等。

3.選擇益生菌補充劑來源時，應特別留意菌種是否多樣以足夠應付複雜環境，益生元(益菌的食物)品質，以及其封裝及包裝技術，以確保攝入的益生菌能有效於腸道內繁殖。其中益菌怕水，氧氣，熱量(40度以上死亡)，及胃酸。故封裝及包裝技術對益生菌存活率尤其重要

水溶性維他命

微量營養素中維他命分為水溶性維他命及脂溶性維他命，分別在於溶於水與溶於極性溶劑。由於水溶性維他命會溶於水中，故難以貯存於體內，多出的会經由尿液排出，需每日補充。

維生素B群-

維生素B群為一集合之統稱，包含有8種元素，因功用類似而統合。但單一元素吸收的情況下，會出現其他元素缺乏的症狀，產生不良反應。可由腸道細菌作有限度合成(腸道益菌量多情況下)，容易受熱力，光，鹼破壞，因此經烹煮後的食物中維生素B大部分均已流失。維生素B群主要負責將澱粉轉化为能量，以及蛋白質和脂肪的代謝和吸收，及對維持神經系統有重大功用。缺乏者容易出現消化系統較差，肌肉不協調，神經衰弱，失眠等症狀。

維生素C-

另一種水溶性纖維，不能於人體內自行合成，容易受熱力，鹼破壞，因此同樣地經烹煮後的食物中維生素C大部分均已流失。維他命C功用甚廣。包括為人熟悉的提高免疫力；於血液，晶狀體等地方抗氧化，以及防止維生素A，E被氧化；製造膠原質，維持血管，骨質及皮膚彈性；促進鈣質及鐵質的吸收；於體內起解毒作用，減輕腸道及肝臟負擔；以及生成抗組織胺，減緩過敏症狀。因為其作用甚廣，致其每日攝取量極具爭議，不同組織建議每日攝取量均有不同。因為個人體質不同會有差異，建議詢問專業營養師意見去攝取。

營養標籤

1.營養標籤作用為有系統地列出食物的營養成份。而根據法例，除部分受豁免產品外，一般預先包裝好的食物皆強制標示營養資料。而從營養資料標籤中可以得知其營養含量，有助消費者選購。

2.營養標籤必須包含但不限於標示下列營養素：能量，蛋白質，碳水化合物，總脂肪，飽和脂肪，反式脂肪(或稱氫化_ _油/植物酥油/轉化油)，鈉，糖。表達方式多為每100克含，每一包裝含，每一食用分量(克/毫升)含，根據其標示單位可計算出該包食物營養總量

3.世衛建議糖的每日攝取量40-45g，熱量為1600-2200kcal，其中女性建議攝取量較男性少。鈉每日攝取量為2000mg，脂肪為60g。亦可以此為作為選擇食品的考量。

圖1.部分飲品含糖比較

4.除卻營養標籤外，包裝上亦有配料表，配料表一般按照成份比重排列，成份比重越高排越靠前，其中靠後部分會有一定量的食品添加劑。大部分食品添加劑於法定標准內，就沒有食安疑慮(不代表對健康有益，詳情可參照上文<生活中的毒素來源及預防>)

圖2.糖的製作及工序(其中有加入漂白劑)

5.上述提及大部分食品添加劑於法定標准內沒有食安疑慮，唯仍有部分具爭議性，下列部分食品添加劑唯其中部分：

   -抗氧化劑BHA/BHT：美國曾進行動物試驗，認為屬IIA級致癌物(有可能引發人類癌症)

   -硝酸鹽類：與胺類(蛋白質)結合会產生致癌的亞硝胺

   -高果糖玉米糖漿：造成肥胖，增加高血壓，心臟病風險

   -膨脹劑：含鋁成份，影響兒童智力發展

   -人工色素：英國研究指出，兒童食進過量人工色素容易出現注意力不集中，或過動情況。其中以紅色6號，紅色40號與黃色5號最為明顯

   -硼砂、甲醛、螢光增白劑、人工甘味劑、鹽基性介黃、鹽基性紅桃精：非法食品添加物

6.另較大爭議的屬基因改造食物，已知害處為会對肝，腎臟造成負擔(需代謝處理)，亦有可能造成食物敏感(異常蛋白，不被身體認知而作出敏感反應)。選購食品時亦可從標籤上得知原料的來源地及是否基因改造。

圖3.原料是否基因改造的影響之大

圖4.食品定義及標准

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因應各人情況不同，劑量及療程亦有所差異，如對自己身體狀況想更了解，建議聯絡本人代為預約營養師作詳細諮詢。

生活中的毒素來源及預防

1.人體累積的毒素主要經由加工食品或食品添加劑，藥物，殘餘農藥，肉類消化不完全，及自身新陳代謝而產生。而過多的毒素可能引致細胞發生病變，引發癌症等不可逆之症狀。

圖1.身體毒素的來源

2.下列列舉之食物種類均会產生大量毒素，應盡量避免食用

   -垃圾食物如油炸品，醃製品，燒烤品等(製作过程会產生致癌物質或使用大量防腐劑)

   -零食類如精製面包 ，餅乾，糖果等(高糖，高反式脂肪，包裝紙或本身使用之色素会影響兒童智力發展)

   -加工食品如煙燻肉品，丸子，豆製品，米類製品，麵製品，乾貨，乳製品等(使用大量化學物質以增加其口感，色澤等，部分更為一級致癌物)

   -飲料如碳酸飲料，加工果汁，咖啡奶茶，未經潔淨處理的水(高糖，殘留藥物，氯氣等)

3.除卻經口服進入體內，亦有机会經由皮膚或呼吸道進入，如使用含有毒素之護膚化妝品，个人護理用品等；於游水，洗澡時經皮膚吸收殘留的氯氣，污染物等；吸入空氣中的甲醛，PM2.5，氡氣等

4.體內的所有毒素均經由肝臟處理，而積聚於腸道，因而此兩器官佔用身體大量的資源及免疫細胞。此兩器具的好壞亦直接影響身體的健康程度。

圖2.腸道佔用身體大量的免疫細胞

5.運動後營養補充：維他命C(製造干擾素及幫助排毒)；維他命B(促進肝臟活躍的維生素)；胡蘿蔔素/維他命A(增強肝臟免疫能力)；蛋白質(修復肝細胞)；鈣鎂(抗壓力，幫助睡眠修復)；輔酶Q10(提升免疫力，增強體質)；卵磷脂E(預防脂肪肝)；蒜素(抗腫瘤，殺菌及肝炎病毒

圖3.肝臟解毒需要使用大量營養素

五素排毒湯食譜(四人份量):椰菜1/2個，番茄5-8個，洋蔥2個，西芹5條，脆肉瓜2條，蜜棗4粒，姜5片，不能落鹽，煲35-40min

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另如對肝臟及腸道排毒想更進一步了解，亦歡迎聯絡本人

家庭應用營養學

1.人一生要花近五年時間(不眠不休情況下)於飲食上，而每个人的飲食觀念由模仿父母潛默默化而來，因而每個人的飲食模式都跟父母相似。

2.飲食的作用在於為細胞提供能量及資源，供身體不同器官正常合作，故日常飲食習慣應盡量與細胞所需相契合。


圖1.細胞的組成

P.S.大部分慢性病與不正確飲食習慣有關，據2017年統計指出，有近1100萬人(5个中有1个)是由於不健康飲食致死

3.所有疾病根源均與細胞故障有關，成因為營養不均衡或毒素泛濫，下面会列舉部分較常缺乏的營養素及對應之症狀


圖2.部分飲食不當致死原因

蛋白質：会出現疲倦，免疫力下降，水腫，消化力差等
維他命B：消化力差，生飛滋，脾氣暴躁，易攰等
維他命C：免疫力下降，貧血，牙齦出血，敏感等
維他命E：出暗瘡，易流產，手腳冰冷，青春期性器官發育問題等
維他命A：眼睛健康問題，黏膜部位炎症等
鈣質：磨牙，抽筋，腰痠背痛等
纖維：便秘，膽固醇高，肥胖，大腸癌等
優質脂肪酸：血液黏稠，學習及記憶力下降，內分泌失調，心臟疾病等
鐵質：影響味覺，易累，易暈，手腳冰冷，貧血等
蒜素：易細菌感染，婦科炎症，念珠菌等

4.均衡飲食定義：
-五榖類(不含精製澱粉)，較簡單辯認方法為浸水是否發芽，不会者為精製類。
-素食：葷食=7:1
-每日食入40種不同食物
-優質的水及空氣
-三餐食物分配，其中早餐應最豐盛，午餐次之，晚餐應最少

5.最理想的進食種類，次序及比例
-早餐 2份水果，1份蔬菜，2隻蛋/1份魚類，2份五榖類，一定量橄欖油
-午餐1份水果，2份蔬菜，部分較難消化肉類，1份五穀類，一定量橄欖油
-晚餐2份水果，2份蔬菜，一定量橄欖油

6.按照中醫生物時間來划份，不同時間段会修復不同器官，因為簡單划分出下列要注意時段：早上7.00-9.00需攝取大量水份，並進食優質早餐；17.00-19.00攝取大量水份，適當補充蛋白質及維生素，礦物質等營養素，避免過飽；19.00-23.00避免劇烈運動，宜養生；23.00-7.00宜睡覺休息，其中01.00-03.00必須熟睡，以給予肝臟休息。


圖3. 十二時辰養生法

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運動營養

1.根據研究指出，人類自古以來皆於日常生活中傾向運動多，以致基因傳承下運動對人體健康有幫助。其中就50歲以上的人來說，每天進行定量之有氧運動，對腦部有養生作用。

2.運動有下列好處：1.加速身體代謝率，減少腹部脂肪累積，從而降低慢性病風險；2.外善外形，除卻有更健美的體態外*，研究亦指出有鍛煉者皮膚的彈性較沒有鍛煉者要更有彈性及飽滿；3.舒緩心理壓力，有效減低患情緒病風險(极少發現運動員自殺的原因)；4.適當強度及時間的運動能有效提高免疫力

P.S.因為古代男女角色定位不同，長久進化後的結果亦導致男女脂肪累積的部位有所不同，其中男性脂肪多積聚於腹部，而女性則多積聚於大腿臀部及手臂，是以如就體態原因，選擇的運動可能有所不同

3.運動除卻好處外，亦有下列影響：1.運動會加大消耗，導致營養流失，故需於運動後有所補充；2.當時間超过一小時或強度太高時，反而會抑制免疫系統的活動，使免疫力下降；3.帶氧運動會使體內氣體交換增多，氧化程度提高，使身體老化速度加快；3.過度或強度過高的運動会使身體勞損創傷。是故需要控制運動強度及營養補充

4.運動分三大類形，且各有不同的好處，分類如下：有氧運動如慢跑，散步，游泳等，可加強心肺功能外，以及促進新陳代謝；伸展運動可強化肌鍵與韌帶組織彈性，及增加肌肉部位輸送血液的微血管數量*；無氧運動如投擲類，舉重等，能提升體能肌力，以及強化身體以应付突發情況

5.運動後營養補充：水，維他命C(針對抗氧化，補充水溶性維生素流失)；維他命B(促進能量轉化，補充水溶性維生素流失)；硒質維他命E(增強運動耐力，抗氧化)；蛋白質(參與肌肉生長及修復)；鈣(修復骨骼及運動神經主要營養)；輔酶Q10(強化血臟机能)

Q:如何利用運動幫助減肥？

A:一週保持三至四次適當強度的有氧運動(心跳比率60%左右)，輔以適當無氧運動增加肌肉量，以提高身體代謝率，目標一週減1～2磅。需特別注意，應按照合理飲食習慣而避免過分節食，以避免給予身體錯覺需要累積更多能量應急。

圖1.安全心率簡單計算公式

圖2.最大攝氧量計算公式

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心腦血管疾病

1.人類大大小小血管總長可圍繞地球4.5圈，心臟則負責將營養借由血液經血管運送至身體各部分，由此可見心臟及血管的重要性及工作量。而世衛指出，透過醫療途徑僅對慢性病(包括心血管疾病)起6-8%的幫助，其餘皆需要藉由改變生活習慣改善。

2.心血管疾病主要種類為冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)，高血壓，血管硬化，中風，心律不齊等。所有心血管疾病皆可致命。而其中前四項疾病皆與血管硬化及膽固醇積聚有關，只在於發生狀況之器官不同而有不同學名。而心律不齊則與神經系統失衡有關。

圖1.衛生局指出血臟病致死率僅次於癌症

3.會導致膽固醇積聚的原因之一為自由基氧化血脂，使血脂沉積於血管壁中，管徑變細後，血壓則會因而升高。原因之二為負責將膽固醇由血管運送至肝臟處理及應用之高密度脂蛋白偏低，而相反作用的低密度脂蛋白含量則較高，致使血管中存在大量血脂，從而產生沉積。如此情況發生於冠狀動脈，会使營養較難供給予心臟，久而久之則形成冠心病，如發生於腦部，則為中風。

圖2.正常血管與粥樣硬化血管比較

圖3.中風成因分析

4.肥胖或飲食習慣不当容易引致三高(血糖，血脂，血壓)，而理想模式應為三低一高飲食(低脂，低糖，低鹽，豐富蔬菜水果)，其中低脂應特別注意為低飽和脂肪，低反式脂肪及低膽固醇。高度不飽和脂肪對身體有益，不妨多攝取，稍後亦會加以提及。另外澱粉類亦應特別注意食物的升糖指數，建議食用升糖指數低的食物，並多攝取纖維，以穩定血糖指數。再配合適量運動，建議每週最少90分鐘帶氧運動

圖4.中央肥胖特徵及其危害

5.深海魚油，橄欖油均含有上文提及之不飽和脂肪酸，其中深海魚油中的EPA能有助稀釋血液的黏稠度，減少血块的形式，而橄欖油能增加人體內高密度脂蛋白的含量，減少脂肪沉積的機會。唯上述兩種皆為不飽和脂肪，容易被氧化而變質，故選取時亦應注意其製作方法及品質。

圖5.食物升糖指數的比較

6.營養補充方面：維他命C(增加血管彈性)；維他命B(穩定神經系統)；維他命A(針對黏膜組織修復及抗氧化)；維他命E(針對血管壁及血脂抗氧化)；蛋白質(參與血管，心臟細胞之生長及修復)；深海魚油(有效稀釋血液，避免血块形成)；卵磷脂(乳化脂肪，使血管中血脂更易排出)；鈣(調節壓力)；硒質(提升維他命E抗氧化能力)；輔酶Q10(針對血肌強化)；纖維(降低膽固醇及穩定血糖)

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壓力及憂鬱

1.現今都市人普遍存在壓力問題，其中主要壓力來源為經濟及工作方面。而跟過往環境相比，現今都市人較少途徑去釋放壓力，往往採取壓抑手段居多。

圖1.都市人壓力來源統計

2.壓力大會使腎上腺分泌腎上腺素，致使身體大量資源被調動至肌肉准備應付緊急情況，會導致營養素大量消耗，長期處於壓力大的情況下，可能導致下列症狀

圖2.壓力對於身體內產生的化學反應

3.神經系統可細分為交感神經及副交感神經，其中一負責警戒，繃緊狀態；其一負責放鬆，休息狀態。如果出現神經系統失調，可能導致心律不齊，情緒不穩定，記憶力下降，失眠等症狀 

圖3.壓力大引起之症狀

4.憂鬱症與心血管病，愛滋病並列為三大疾病。而且成因較複雜，沒有單一成因構成。暫時並未有藥物可根治憂鬱症，其中有部分醫生指出，藥物產生的副作用往往大於效用，故往往利用第二種藥物去覆蓋第一種藥物產生之副作用。

圖4.憂鬱症九大症狀，如有四項上述症狀超過兩星期，則有很大机率患上憂鬱症

5.從精神角度出發，建議多陪伴患者，聆聽及陪伴其做感興趣的事，研究指出三个月有助明顯改善症狀。從生理角度出發，患者成因為血清素分泌不足。

6.血清素作用於平衡多巴胺及去甲基腎上腺素，負責維持人精神的安定程度，又稱為幸福荷爾蒙。其中95%由腸道生產，僅有5%由大腦生產。其中色胺酸及維生素B6,B12及葉酸会直接參與血清素組成。

7.對神經系統及憂鬱症有幫助的營養素：蛋白質(其中的色胺酸是血清素的原料)，維他命B雜(參與神經細胞傳導物質合成，對神經系統修復有幫助)，維他命C(對抗壓力，調節腎上腺功能)，鈣鎂(穩定神經系統)，omega-3(增加血清素分沁量

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過敏與濕疹

1.過敏是指免疫系統(所指為吞噬細胞及淋巴細胞)對無害物質或過敏原作出過度反應。可理解為身體對外來物質作出強烈反應以保護自己的反應，多發生於體弱，免疫系統較差的人身上。

圖1.過敏及正常免疫系統反應機制比較

2.於不同部位產生過敏反應會有不同過敏疾病。如：過敏性鼻炎(鼻敏感)；氣喘/哮喘(氣管敏感)；易嘔吐肚瀉(腸胃敏感)；濕疹等

3.過敏反應必然伴隨炎症發生，故敏感部位會有紅，腫，熱，痛等現場，如長時間發炎可能會出現功能障礙，意味該身體部分未能發揮應有功能。甚至出現擴散及蔓延至身體其他部位，此稱為過敏進行曲

圖2.感冒與鼻敏感症狀比較

4.過敏症的起因如下：遺傳因素(如父母有過敏症狀，其子女有過敏症狀機率大於5成)

身體虛弱令免疫系統失調(精神壓力過大，接觸過敏原等)。曾經有實驗證實，壓力可令過敏反應加劇一倍以上。

5.常見過敏原有塵蟎；動植物；空氣污染物(常見如細菌，塵埃，黴菌孢子，甲醛，二手煙，氡氣等)；以及食物(常見如奶類，海鮮，花生，堅果類，人工香料，酒精等)

P.S. 以上列舉僅為較常見可引起過敏物質，應注意任何物質皆有可能觸發過敏反應

圖3.過敏原致使過敏反應機制

6.鼻敏感或氣喘調理方法：記錄生活細節，找出及遠離致敏原；避免氣管受冷；必要時採取藥物紓緩；根本應從飲食及營養補充入手，改善體質。

7.濕疹(皮膚敏感)調理方法：記錄生活細節，找出及遠離致敏原；盡量穿着棉質衣服；使用干淨水源洗澡(蒸餾水沖洗一次或用浴室淨水器)；在皮膚清潔前提下塗抹少量小麥胚芽油或亞麻籽油於患處(富含omega-3，可起保護作用)，於日常飲食增加優質脂肪酸及脂溶性維他命(從內到外起保護作用)；改善腸道健康，減少身體毒素

8.營養補充部分：維他命C(提高身體免疫力，強化體質，協助製造抗組織胺)；維他命B(紓緩壓力，有舒緩過敏症狀及抗過敏作用)；胡蘿蔔素(針對黏膜組織修復及抗氧化)；維他命E(針對血管壁及脂肪組織修復及抗氧化)；蛋白質(參與免疫細胞之組成，強化體質)；深海魚油(抗過敏，抗發炎)；鈣(調節壓力，舒緩過敏症狀及抗過敏作用)

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生育有道

1.夫妻間不孕的原因男性機率佔4成，女性機率佔6成。男性主要為精子數量稀少或品質欠佳。

2.做成男性精子數量稀少或品質欠佳原因：菸酒，年齡過大(25-35歲為男性生育最佳年齡)，環境(輻射或熱力)，運動不足，過緊內褲或緊身褲;久坐(長期壓住該位置)，碳酸飲料(致身體偏酸性，酸性環境不適合精子生存)，塑膠製品(塑化劑)，壓力(加快消耗相關營養素)，睡眠不足(降低雄性激素分泌)

3.攝取下列營養素有助生產足夠數量及品質良好之精子：蛋白質(原料)，維生素A(活力)，維C(數量)，維E(壽命)，維生素B族(正常分裂，減少畸形)，硒質(抗氧化)，鋅(前列腺必需營養)，鈣(保持酸鹼平衡)，輔醇素Q10(提供能量)

4.染色體XX及XY性質的不同，下列措施可稍為提高生男或女的機率：多進食蔬菜類致身體偏鹼性可增加生男機率，多進食肉類則增加生女機率；計劃生育前約5天禁慾(提高精液濃度)，於排卵當日行房可增加生男機率，反之則增加生女機率；行房姿勢較為深入可增加生男機率(XY染色體壽命較短)，反之則增加生女機率。

5.女性不孕原因較多，多為子宮或卵巢功能異常。卵巢功能異常多跟激素分泌失調，影響排卵有關(多卵巢症)，其中肥胖人群較易患上(胰島素過多會影響雄性激素分泌)，足夠睡眠及保持良好身形有助避免。

6.影響子宮健康之因素：環境激素，久坐，生冷食物，受涼等均會影響。除避免上述情況外，游泳，攝取足夠奧米加三脂肪酸及維他命C均有助保護子宮健康

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兒童大腦發育

1.人類大腦由三部分組成，分別為新皮層(掌管理性，判斷部分)；舊皮層(情緒，本能)；腦幹(控制肢體活動)，而過早(10歲前)觀看電子螢幕會使新皮層過早變薄及成熟，致使發育不完整，直接影響兒童智力發展。

2.腦部95%成份是脂質，攝取脂質的好壞將直接影響兒童智力。脂質較軟，有彈性(不飽和度高)可致使腦細胞間突觸更好運作及建立，有助智力發展，反之亦然。

3.育兒方法小秘訣：0-3歲應採用哄的方法，可利用其他事情吸引兒童注意力，以減少接觸不良事物；3-7歲應多採用鼓勵，激勵，培養孩子興趣及成功感，可使其產生動力去做；7-10歲多用問題引導，致使兒童多作思考，加強腦部運用及發展，致使更多營養供入腦部。

4.過敏會對兒童腦部帶來不良影響(資源用於對抗過敏症狀，致腦部影響不足)，故應採用下列措施協助改善過敏：1.找出過敏原(使用敏感日記)2.提升腸道健康，增強免疫力3.使用維他命C

5.鐵質為腦部發育健康重要元素，唯鐵質不易吸收(靠食物吸收僅5%)如腸胃較差可能降至2-3%，建議適當採用營養補充劑。

6.深海魚油，卵磷脂，橄欖油等均是品質很好的脂質，對兒童腦部發育有良好幫助(需注意深海魚油亦會稀釋血液，不建議一次用量太大)

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女士營養

1.婦女疾病常見為炎症，經前綜合症，月經失調，女性癌症，不育及皮膚問題等，其原因多與荷爾蒙有關

2.促濾泡成熟激素(負責促使卵子成熟)和黃體成長激素(促使排卵)分沁失調可引致經前症候群及月經失調，甚至多囊卵巢症(稍後討論)

3.月經週期28日，經期則為2-6日，超過6日會致使營養流失過多(子宮用以預備懷孕的營養大量流失)，少於兩日則可能為貧血(造血不足)，另顏色，質地，氣味亦直接反映健康狀況。理想狀況應為深紅色，呈液體狀且無味或有少量血腥味。另月經期間應避免運動，避免經血倒流，可能引致宮內膜異位

4.陰道炎的成因多為人體酸鹼不平衡或免疫力下降後感染細菌做成，炎症是否發生可從白帶分辨。如不呈透明顏色，量異常地多並有臭味，則可能患有陰道炎

5.乳癌，宮頸癌，及肺癌為女性最常患癌症，肺癌成因為吸入大量廚食時油煙(致癌風險比吸煙高)。宮頸癌與乳癌則與雌激素有關，需避免牛奶及肉類等含大量雌激素的食品

6.多囊卵巢症成因為促濾泡成熟激素分泌過少或黃體成長激素分泌過多，致卵子未能成熟並進行排卵而產生很多不成熟的卵泡。症狀為月經不規則，多毛或肥胖等。肥胖人士亦特別容易患上

7.就上述病症有預防作用之營養素大致如下：維他命B(舒緩壓力及神經痛楚) 維他命C(增強免疫力，抗氧化)，維他命E及月見草油(調節激素分泌)，當歸(活血)，蒜素(抗菌)，乳酸菌(抗菌及提升抵抗力)

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男士營養重點

1.中醫角度腎藏精，主水。故與生長發育，生殖方面及新陳代謝有關。就生長發育於10-14歲期間影響尤為顯着。該段時間應避免飲太多涼茶或看太多煽情東西，否則會影響長高。如需要可於第二性徵出現前半年(開始長鬍鬚喉核等徵象)時餵服轉骨湯(煮法及服用方法私聊)

2.痛風為男性獨有疾病，病理為嘌呤(拆解蛋白質時生成的副產物)於體內形成尿酸無法全部排出體外，於體內關節位置积聚並結晶，致免疫系統攻打產生痛症。原因多為肥胖(血脂高，血液黏稠導致易積聚)或身體酸鹼不平衡。服用五青汁(青萍果，青瓜，芹菜，苦瓜，青椒)有助酸鹼平衡。

3.據統計50%50歲以上男士有前列腺疾病問題，及早保養尤為重要。平常可多吃堅果類(內含豐富維他命E)。如已出現問題應多攝取維他命A(修復黏膜組織)及深海魚油(通微循環)

4.生殖方面:不舉除卻生理因素(深海魚油幫助通微循環，使血液能有效到達)外，壓力亦為一可能因素(維他命B,C,鈣鎂有助抗壓力)可因應不同情況選擇療法或雙管齊下。不育則與精子數量及活動能力有關，詳細可翻閱或質詢過往《繁衍有道》內容

5.壓力大(維他命B雜缺乏)，髮質差(蛋白質量不足)，毛孔閉塞(油脂分泌旺盛)均會影響頭髮生長，故洗髮水的選擇亦尤其重要

6.就男士保健注重之營養素如下：蛋白質(生長與修復)；維他命B(舒緩壓力) 維他命C(增強免疫力，抗氧化)，維他命E(調節激素分泌)，深海魚油及卵磷脂(減低血脂及通微循環)，維他命A(保護前列腺)

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長者保健

1.生病的原因分為：被傳染或營養架構失衡。長者營養架構失衡原因大致為下列各點：1-營養自然流失；2-不良飲食習慣，未能從日常飲食吸收足夠營養；3-消化系統衰退，吸收能力下降；4-長期服用藥物，加快身體營養流失；5-缺乏運動，致營養未能有效使用。

2.研究證實自由基與癌症及衰老有直接關係，人體於二十五歲後會減少分泌一種名為谷胱甘肽抗氧化酶的物質，致使身體加速衰老。而攝取足夠具抗氧化性之營養素(維他命A,C,E,輔酶Q10，詳情參閱下文)可延緩衰老及減少癌症机率

3.高血壓成因為血管中血脂被氧化沉積於管壁中，血液可通過面積減少，致血壓升高。高密度脂蛋白(HDL)含量越高及低密度脂蛋白(LDL)越低，則高血壓風險越低。反之亦然。

4.老人痴呆症之成因相信與腦部營養供給不足有關，故腦內微循環系統保持通暢對預防老人痴呆症有莫大關係。

5.骨質疏鬆與鈣質大量流失有關，研究指出鈣質自30歲起開始流失，故應盡早補充足夠鈣質。而單一的鈣不容易被吸收，容易造成腎結石。理想比例應為鈣、鎂、鏻比例成2:1:2，及有維他命D幫助吸收。

6.長者保健注重之營養素如下：維他命C(增強抵抗力，具抗氧化作用，增加血管彈性)；維他命B(穩定神經系統)；維他命A(針對黏膜組織修復及抗氧化)；維他命E(針對血管壁及脂肪組織修復及抗氧化)；蛋白質(參與身體及免疫細胞之生長及修復)；深海魚油(增加HDL含量，通微循環)；卵磷脂(乳化脂肪，使血管中血脂更易排出)

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春季食療(中醫與營養配合)

1.春季多霧多風，且容易溫差大，都市人易因冬天積制而受寒濕熱濕影響，產生不適

2.春天五行行至肝目，需注意肝，眼保養。可取6克決明子敲開外殻，配3克杭白菊及6克枸杞用沸水沖泡代茶飲用。其中枸杞含大量胡蘿蔔素，可針對眼睛及黏膜組織修復，決明子通便排毒，杭白菊清熱。起清肝潤燥，益腎明目的作用。

3.春季容易出現春睏，身體或關節痠痛，頭痛疲倦等症狀。其中痠痛原因多為寒湿困於表面，致血液循環不通所致。可多作適量運動排汗驅寒，或多食辛辣溫和性食物(薑，葱，蒜)等食物。P.S. 陳皮具協調身體各機能協調之用，有效幫助排清體內積聚之濕寒

4.春睏，水腫易疲倦情況可採用下列食療改善：薏米/玉米鬚泡水(利尿祛濕，有治標之用，但不可過量，否則容易脫水)。

5.或赤小豆1兩，扁豆1兩，白朮5錢，伏苓5錢，側魚1條。用12碗水煲一個半小時至8碗水，可供4-5人飲用。(建脾胃，增強消化系統，有治本之用，可定時服用)

6.春季亦特別容易出現流感，流感及普通感冒分別：如高燒至40度左右則為流感，低燒38度或无燒則為普通感冒。感流期間會反覆高燒，此為正常過渡反應，家長不用過於擔心。

7.預防流感可使用一配方：補充足夠的維B、維C、肝寶、含維C的果汁粉沖水當水飲用(上述術語歡迎詢問本人)可有效提升免疫力。春季期間亦應特別注意蛋白質(免疫細胞製造原料)及維他命B(參與消化代謝)之攝取

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遠離慢性病

1.世界衛生組織給出慢性病定義：一種長期，緩慢漸進的疾病，且需持續數年或數十年來進行管理的健康問題。而現今慢性病有年輕化趨勢。

2.世衛就慢低慢性病風險給出三大建議：健康飲食，營養均衡；經常鍛練身體；不吸煙。這亦為醫生給出的建議。唯健康飲食定義為包括大量蔬菜水果，未經加工的榖物(白米不算),瘦肉，魚和豆類(未被污染)並限制脂肪，鹽，糖攝入，飲酒亦要適量。

鍛鍊身體定義每天至少30分鐘鍛練身體，每週大多數日子至少保持60分鐘有助保持身體健康

3.醫務人員定位在搶救病人即時危險，解決即時需要，待脫離危險期後即自行調理身體，而營養師則着重要利用營養調理身體以減少患病風險。

4.癌症屬致死人數最高之慢性病，其引致原因來自各自由基破壞細胞內遺傳物質，致細胞分裂時產生變異，形成癌細胞。老化亦與自由基有關。自由基來源為體內代謝，環境污染，輻射，紫外線，吸煙飲酒等。由上可知自由基無可避免，唯有利用抗氧化劑減輕影響(維他命A,C,E均為身體所需之抗氧化劑，分別作用於不同器官)

5.糖尿病症狀為三多一少(多飲多食多小便，體重減少)成因如下：1型糖尿病患者胰臟未能分泌胰島素，致不能使血糖正常進入細胞。2型糖尿病患者細胞對胰島素反應變得遲鈍，未能及時使血糖進入細胞，需使用額外胰島素刺激細胞。2型糖尿病成因為長期血糖不穩定，暴飲暴食，甜食，肥胖等均會增加風險，建議少食多餐及避免食入過多精製醣類

6.高血壓，冠心病，中風成因均與血管閉塞有關。不同位置血管閉塞則有不同之病稱。其主要原因均為血脂被氧化，依附於血管壁中，導致血管截面積減少甚至閉塞。攝取低密度飽和脂肪(橄欖油，，芥花子油，深海魚油等)有助預防心血管病

7.建議低鹽(不多於2000mg)低糖(不多於50g)低脂，高纖及大量蔬果(最少5份拳頭大細)，及每週至少三次帶氧運動

8.營養補充部分：維他命C(針對含水器官作抗氧化，增加血管彈性)；維他命B(幫助修復受損DNA)；維他命A(針對黏膜組織修復及抗氧化)；維他命E(針對血管壁及脂肪組織修復及抗氧化)；蛋白質(參與身體及免疫細胞之生長及修復)；深海魚油(增加HDL含量，通微循環)；卵磷脂(乳化脂肪，使血管中血脂更易排出)；鈣(調節壓力)；硒質(提升維他命E抗氧化能力)

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脊椎健康

1.簡單測試身體柔軟度年齡：右手從背後向下，左手從背後向上交握，手指能握住：20歲；扣住：30歲；碰到：40歲；接觸不到：50歲

2.椎間盤為脊椎間一小塊用以緩衝及運輸營養的組織，大部分成份為水，而椎間盤突出是腰椎疾病中常見情況，情況不嚴重可經由飲食及姿勢糾正，現階段唯一治療方法為手術處理，唯飲食或姿勢未有改善時，仍有復發現象發生


圖一，正常頸椎生理弧度和變型生理弧度

3.椎間盤突出成因如下：骨質疏鬆、自由基氧化、骨質增生、意外、長期姿勢不正確、缺水或神經系統原因等

4.骨質疏鬆原因：自然老化，荷爾蒙分泌減少(流失>吸收)；缺乏骨骼營養素(鈣鎂，蛋白質，維他命C等)；缺乏運動(鎖住營養)；遺傳與性格亦有關，成年人每日應攝取最少1000mg鈣，最好按照鈣鎂比例2:1攝取；多做負重運動，使營養得以達到

5.骨質增生病理為椎體及其椎間盤變薄致頸椎不穩時，周圍韌帶受異常應力的牽扯，致其附着點損傷引起骨贅增生。易發生增生的節段依次為頸5頸6頸4頸7。原因多為工作勞損或長時間姿勢不當

6.脊椎處只有少量血管，營養運輸依靠水的滲透作用進行(上述提及椎間盤大部分由水組成)，身體缺水會導致椎間盤變薄及營養無法輸送，更会做成腰椎間壓力改變(長期姿勢不正確亦會做成此現象)，增加椎間盤突出風險。


圖二：生理弧度變直而導致椎間盤脫水

7.營養補充部分：維他命C(針對椎間盤作抗氧化，參如膠原蛋白合成)；蛋白質(骨骼原料)；深海魚油(針對關節部位修復)；鈣鎂(骨骼原料)；健骼精華(針對韌帶修復，內含鹽酸葡萄糖胺，吸收率較硫酸葡萄糖胺高出1倍)

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