心腦血管疾病

1.人類大大小小血管總長可圍繞地球4.5圈，心臟則負責將營養借由血液經血管運送至身體各部分，由此可見心臟及血管的重要性及工作量。而世衛指出，透過醫療途徑僅對慢性病(包括心血管疾病)起6-8%的幫助，其餘皆需要藉由改變生活習慣改善。

2.心血管疾病主要種類為冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)，高血壓，血管硬化，中風，心律不齊等。所有心血管疾病皆可致命。而其中前四項疾病皆與血管硬化及膽固醇積聚有關，只在於發生狀況之器官不同而有不同學名。而心律不齊則與神經系統失衡有關。

圖1.衛生局指出血臟病致死率僅次於癌症

3.會導致膽固醇積聚的原因之一為自由基氧化血脂，使血脂沉積於血管壁中，管徑變細後，血壓則會因而升高。原因之二為負責將膽固醇由血管運送至肝臟處理及應用之高密度脂蛋白偏低，而相反作用的低密度脂蛋白含量則較高，致使血管中存在大量血脂，從而產生沉積。如此情況發生於冠狀動脈，会使營養較難供給予心臟，久而久之則形成冠心病，如發生於腦部，則為中風。

圖2.正常血管與粥樣硬化血管比較

圖3.中風成因分析

4.肥胖或飲食習慣不当容易引致三高(血糖，血脂，血壓)，而理想模式應為三低一高飲食(低脂，低糖，低鹽，豐富蔬菜水果)，其中低脂應特別注意為低飽和脂肪，低反式脂肪及低膽固醇。高度不飽和脂肪對身體有益，不妨多攝取，稍後亦會加以提及。另外澱粉類亦應特別注意食物的升糖指數，建議食用升糖指數低的食物，並多攝取纖維，以穩定血糖指數。再配合適量運動，建議每週最少90分鐘帶氧運動

圖4.中央肥胖特徵及其危害

5.深海魚油，橄欖油均含有上文提及之不飽和脂肪酸，其中深海魚油中的EPA能有助稀釋血液的黏稠度，減少血块的形式，而橄欖油能增加人體內高密度脂蛋白的含量，減少脂肪沉積的機會。唯上述兩種皆為不飽和脂肪，容易被氧化而變質，故選取時亦應注意其製作方法及品質。

圖5.食物升糖指數的比較

6.營養補充方面：維他命C(增加血管彈性)；維他命B(穩定神經系統)；維他命A(針對黏膜組織修復及抗氧化)；維他命E(針對血管壁及血脂抗氧化)；蛋白質(參與血管，心臟細胞之生長及修復)；深海魚油(有效稀釋血液，避免血块形成)；卵磷脂(乳化脂肪，使血管中血脂更易排出)；鈣(調節壓力)；硒質(提升維他命E抗氧化能力)；輔酶Q10(針對血肌強化)；纖維(降低膽固醇及穩定血糖)

**以上是林俊先生整理CKN營養中心的營養班筆記

因應各人情況不同，劑量及療程亦有所差異，如對自己身體狀況想更了解，建議聯絡本人代為預約營養師作詳細諮詢